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Diabetes, tipos, causas, consecuencias, medidas a tomar

Tener diabetes significa que su nivel de glucosa en la sangre (que frecuentemente se llama “az√ļcar en la sangre”) es demasiado alto. En la sangre siempre hay algo de glucosa porque el cuerpo la utiliza como fuente de energ√≠a. Pero si existe en exceso, es perjudicial para la salud.

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prevenir la diabetes

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¬ŅA qu√© se debe el nivel alto de glucosa en la sangre?

La glucosa proviene de los alimentos que usted come y tambi√©n se produce en el h√≠gado y los m√ļsculos. Esta glucosa es transportada por la sangre a todas las c√©lulas del cuerpo. Cuando hay un exceso de glucosa el p√°ncreas sintetiza y libera en sangre una hormona llamada insulina, que elimina la glucosa en sangre que la retira en forma de grasa en el interior de las c√©lulas . Si el cuerpo no produce suficiente insulina, o si la insulina no funciona de forma adecuada, la glucosa no puede entrar en las c√©lulas. Entonces el nivel de glucosa se queda en la sangre y se eleva demasiado, lo cual es un problema grave, como veremos m√°s adelante, en este caso se dice que se tiene prediabetes (proceso inicial) o diabetes.

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diabetes

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Síntomas de la diabetes

  • sentir mucha sed
  • orinar con frecuencia
  • tener mucha hambre o sentir cansancio
  • bajar de peso sin hab√©rselo propuesto
  • tener heridas que sanan lentamente
  • tener piel seca y sentir picaz√≥n
  • perder la sensibilidad en los pies o sentir hormigueo en los pies
  • tener visi√≥n borrosa

 

Tipos de diabetes

 

Diabetes tipo 1

Llamada también diabetes juvenil o diabetes insulinodependiente

En este tipo de diabetes, las células beta del páncreas ya no producen insulina porque el sistema inmunitario del cuerpo las ha atacado y destruido.

No existe, en este momento, una cura para la diabetes tipo 1, el tratamiento consiste en suplir esta carencia para evitar niveles altos de glucosa en sangre

Aporte externo de insulina

Dieta adecuada

Controles adecuados de la glucosa

Prevenir niveles altos de presión arterial y colesterol

 

Diabetes tipo 2

Tambi√©n llamada diabetes de comienzo en la edad adulta o diabetes no insulinodependiente, es la m√°s frecuente. Aunque puede aparecer a cualquier edad, incluso durante la ni√Īez. Esta forma de diabetes comienza generalmente con la resistencia a la insulina, que es una afecci√≥n que hace que las c√©lulas de grasa, musculares y del h√≠gado no utilicen la insulina adecuadamente.

El sobrepeso y la inactividad aumentan las probabilidades de que se presente la diabetes tipo 2.

El tratamiento consiste en:

Medicación

Dieta adecuada

Realizar actividad física con regularidad

Controlar la presión arterial y el colesterol.

 

Diabetes gestacional

Se presenta en algunas mujeres durante las √ļltimas etapas del embarazo.

Habitualmente este tipo de diabetes desaparece después del parto; pero aumenta la probabilidad de que aparezca, con el tiempo, diabetes tipo 2

La diabetes gestacional es causada por las hormonas del embarazo o por la escasez de insulina.

 

Peligros de la diabetes

Con el tiempo la diabetes puede producir problemas graves en:

  • Ojos (pudiendo llegar a la ceguera)
  • Ri√Īones (provoca una insuficiencia renal, incluso que dejen de funcionar)
  • Nervios (con p√©rdida de sensibilidad)
  • Circulaci√≥n sangu√≠nea deficiente (las heridas son dif√≠ciles de curar, y se llegan a infectar con facilidad). Que junto con la insensibilidad de los nervios pueden agravar los problemas hasta el punto de tener que necesitar una amputaci√≥n
  • Enc√≠as y dientes. Produci√©ndose infecciones e incluso ca√≠da de dientes
  • Multiplica la probabilidad de sufrir una enfermedad del coraz√≥n, as√≠ como un derrame cerebral.

 

¬ŅCu√°les son los niveles deseados de glucosa en la sangre?

Todos tenemos algo de glucosa en la sangre. En las personas que no tienen diabetes, el nivel normal es de 70 a 120. La glucosa en la sangre se eleva después de comer, pero vuelve a un nivel normal después de 1 ó 2 horas.

 

Puntos importantes

Dieta

Actividad f√≠sica (caminar, nadar, bailar, andar en bicicleta…)

Mantener el peso adecuado

Si usted usa insulina o toma medicamentos para la diabetes que ayudan al cuerpo a producir insulina, no olvide de tomarlos, no prescinda de ellos aunque de niveles adecuados de glucosa, siga las indicaciones del profesional que le trata.

 

Hiperglucemia

Un nivel de de glucosa alto en la sangre (en términos generales superior a 180). Indica una hiperglucemia

Puede producirse:

  • Si no toma el medicamento para la diabetes
  • Si come demasiado, fundamentalmente alimentos con gran cantidad de Hidratos de Carbono, sobre todo se so de alta carga gluc√©mica o de absorci√≥n r√°pida
  • Si no hace suficiente ejercicio.
  • Infecciones
  • El estr√©s tambi√©n pueden hacer que el nivel suba demasiado.

 

Hipoglucemia

Si su nivel de glucosa en la sangre baja demasiado, se puede producir hipoglucemia, ésta se puede presentar de improviso y puede deberse a:

  • Haber tomado demasiado medicamento para la diabetes.
  • Demasiado tiempo sin comer
  • Haber hecho m√°s ejercicio del acostumbrado, con un gasto excesivo de calor√≠as.
  • Consumo excesivo de bebidas alcoh√≥licas.
  • Sufrir un pico de hiperglucemia con la consiguiente liberaci√≥n de insulina que elimina la glucosa en sangre (no solo el exceso)

La hipoglucemia puede causar debilidad, confusión, irritabilidad, hambre o cansancio. Es posible que sude mucho, que le duela la cabeza o que se sienta a punto de desmayarse. Si la glucosa en la sangre sigue bajando, puede perder el conocimiento o sufrir convulsiones.

Es la causa de m√°s com√ļn de obesidad, la hipoglucemia provoca una carencia que el cerebro trata de suplir generando ciertas alarmas para obligarle a ingerir alimentos que aporten la glucosa, imprescindible en sangre, provoc√°ndole una ansiedad incontrolable por la comida, la cual no cede aunque coma, sino hasta que se digiere la comida y aporta la glucosa en sangre, dado el tiempo transcurrido, y la ingesta superior a las necesidades alimenticias esto provoca un pico de hiperglucemia, con la consiguiente aparici√≥n de insulina que retira la glucosa a los dep√≥sitos de grasa, creando un ciclo.

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HIPOTIROIDISMO, S√ćNTOMAS, CAUSAS, DIAGNOSTICO, TRATAMIENTOS, ALIMENTACI√ďN

¬ŅQu√© es?

El hipotiroidismo refleja una gl√°ndula tiroides poco activa. El hipotiroidismo significa que la gl√°ndula tiroides no es capaz de producir suficiente hormona tiroidea para mantener el cuerpo funcionando de manera normal, por lo que las personas hipotiroideas tienen muy poca hormona tiroidea en la sangre. Las causas frecuentes son: enfermedad autoinmune, la eliminaci√≥n quir√ļrgica de la tiroides y el tratamiento radiactivo.

 

Síntomas

La gl√°ndula tiroides segrega unas hormonas (T3 y T4) que son las que hacen que nuestro cuerpo funcione, son como la gasolina de un coche, un nivel bajo de estas hormonas hace que todo en nuestro cuerpo funcione m√°s despacio, al gastar menos energ√≠a, se engorda m√°s f√°cilmente, adem√°s todo va m√°s despacio, incluso el tr√°nsito intestinal va m√°s lento apareciendo un estre√Īimiento, tambi√©n aparece cansancio. El hipotiroidismo es una enfermedad que afecta directamente al metabolismo del cuerpo y los procesos corporales comienzan a funcionar con lentitud, lo que provoca que sienta m√°s fr√≠o, se fatigue m√°s f√°cilmente, que su piel se reseque, que tiene tendencia a olvidarse de las cosas y a encontrarse deprimido y tambi√©n comienza a notar estre√Īimiento…

Como los s√≠ntomas son tan variados, la √ļnica manera de saber con seguridad si tiene hipotiroidismo es haci√©ndose un an√°lisis espec√≠fico de ¬†sangre, para medir el TSH.

 

Pronóstico a largo plazo

No existe una cura para el hipotiroidismo y la mayoría de las personas lo sufren de por vida. Existen algunas excepciones: muchos pacientes con tiroiditis viral recuperan su función tiroidea normal, al igual que algunas pacientes con tiroiditis después del embarazo.

El hipotiroidismo puede hacerse m√°s o menos severo y puede ser necesario cambiar la dosis de tiroxina con el tiempo. Usted tiene que comprometerse con un tratamiento de por vida.

Pero si usted toma sus pastillas todos los días y colabora con su Terapeuta para la aplicación de medidas complementarias usted podrá mantener su hipotiroidismo totalmente controlado durante toda su vida, sus síntomas desaparecerán y los efectos debidos a los niveles bajos de hormona tiroidea mejoraran. Si usted mantiene su hipotiroidismo bien controlado, su longevidad no se verá afectada.

 

Causas

Existen muchas razones diferentes por las cuales las c√©lulas de la gl√°ndula tiroides no pueden producir suficiente hormona tiroidea. Aqu√≠ est√°n las principales causas, desde la m√°s com√ļn a la menos frecuente.

Enfermedad autoinmune. En algunas personas, el sistema inmune que protege el cuerpo contra infecciones extra√Īas, puede confundir a las c√©lulas tiroideas y sus enzimas con agentes invasores y atacarlas. En consecuencia no quedan suficientes c√©lulas tiroideas y enzimas para producir cantidad adecuada de hormona tiroidea. Esto es m√°s com√ļn en mujeres que en hombres. La tiroiditis autoinmune puede comenzar repentinamente o se puede desarrollar lentamente en el curso de varios a√Īos. Las formas m√°s comunes son la tiroiditis de Hashimoto y la tiroiditis atr√≥fica.

Extracción por medio de la cirugía de una parte o la totalidad de la glándula tiroides. Algunas personas con nódulos tiroideos, cáncer de tiroides o enfermedad de Graves necesitan cirugía para eliminar una parte o la totalidad de la glándula tiroides. Si se quita toda la glándula, la persona sin duda desarrollará hipotiroidismo. Si se deja intacta una parte de la tiroides, ésta puede producir suficiente hormona tiroidea para mantener los niveles sanguíneos dentro del rango normal.

Tratamiento radiactivo. Algunas personas con enfermedad de Graves, bocio nodular o cáncer de tiroides son tratados con yodo radiactivo (I- 131) con el fin de destruir la glándula tiroides. Pacientes con enfermedad de Hodgkin, linfoma o cánceres de la cabeza o el cuello son tratados con radiación. Todos estos pacientes pueden perder una parte o la totalidad de su función tiroidea.

Hipotiroidismo cong√©nito(hipotiroidismo con el que el ni√Īo nace).¬†Algunos beb√©s nacen sin la gl√°ndula tiroides o con una gl√°ndula que esta s√≥lo parcialmente formada. Otros pocos tienen una parte o toda la gl√°ndula tiroides en el lugar incorrecto (tiroides ect√≥pica). En algunos beb√©s, las c√©lulas tiroideas o sus enzimas no funcionan en forma normal.

Tiroiditis. La tiroiditis es una inflamación de la glándula tiroides, generalmente causada por un ataque autoinmune o por una infección viral. La tiroiditis puede hacer que toda la hormona tiroidea que estaba almacenada, sea liberada repentinamente en la sangre, causando Hipertiroidismo de corta duración (demasiada actividad tiroidea); luego la glándula se vuelve hipo activa.

Medicamentos: como la amiodarona, el litio, el interferón alfa y la interleukina-2 pueden impedir que la glándula tiroides produzca hormona tiroidea en forma normal. Estas drogas pueden causar hipotiroidismo más frecuentemente en pacientes con una predisposición genética a desarrollar enfermedad tiroidea autoinmune.

Demasiado o muy poco yodo. La glándula tiroides debe disponer de yodo para producir hormona tiroidea. El yodo entra al cuerpo con los alimentos y viaja a través de la sangre hasta la tiroides. Para mantener equilibrada la producción de hormona tiroidea se necesita una cantidad de yodo adecuada. Ingerir demasiado yodo puede causar o agravar el hipotiroidismo.

Da√Īo a la gl√°ndula pituitaria o hip√≥fisis.¬†La hip√≥fisis, la ‚Äúgl√°ndula maestra‚ÄĚ le dice a la tiroides cu√°nta hormona tiroidea debe producir. Cuando la pituitaria ha sido da√Īada por un tumor, radiaci√≥n o cirug√≠a, ya no podr√° darle instrucciones a la tiroides, y en consecuencia, la gl√°ndula tiroides dejar√° de producir suficiente hormona.

Trastornos infiltrativos raros de la tiroides. En algunas personas, ciertas enfermedades causan un depósito de sustancias anormales en la tiroides. Por ejemplo, la amiloidosis puede depositar proteína amiloidea, la sarcoidosis puede depositar granulomas, y la hemocromatosis puede depositar hierro.

 

Diagnostico

El diagnóstico correcto de hipotiroidismo depende de lo siguiente:

S√≠ntomas.¬†El hipotiroidismo no posee ning√ļn s√≠ntoma caracter√≠stico, y no existe ning√ļn s√≠ntoma presente en todas las personas con hipotiroidismo. Adem√°s, todos los s√≠ntomas que pueden tener las personas con hipotiroidismo tambi√©n pueden presentarse en personas con otras enfermedades. Una manera de saber si sus problemas son s√≠ntomas de hipotiroidismo, es pensar si usted siempre ha tenido ese s√≠ntoma (en cuyo caso el hipotiroidismo es menos probable) o si el s√≠ntoma representa un cambio con respecto a la forma en que usted sol√≠a sentirse (hipotiroidismo es m√°s probable).

Examen físico. El doctor le examinará la tiroides y buscará cambios tales como resequedad de la piel, inflamación, reflejos lentos y latido cardíaco más lento.

Exámenes de sangre. Hay dos pruebas de sangre que se utilizan en el diagnóstico de hipotiroidismo. Prueba de la TSH (hormona estimulante de la tiroides). Esta es la prueba más importante y sensible para el hipotiroidismo

 

Tratamiento

El hipotiroidismo no se puede curar. Pero en casi todos los pacientes el hipotiroidismo se puede controlar por completo. Este se trata reemplazando la cantidad de hormona tiroidea que su tiroides ya no puede producir. Todos los pacientes hipotiroideos excepto aquellos con mixedema severo pueden ser tratados en forma ambulatoria, sin tener que ser hospitalizados.

Efectos secundarios y complicaciones.¬†El √ļnico peligro de la tiroxina proviene de tomar demasiada o muy poca. Si toma muy poca, el hipotiroidismo persistir√°. Si toma demasiada, desarrollar√° s√≠ntomas de hipertiroidismo ‚Äď una gl√°ndula tiroides hiperactiva. Los s√≠ntomas m√°s comunes del exceso de hormona tiroidea son la fatiga con dificultad para dormir, aumento del apetito, nerviosismo, temblor, sensaci√≥n de calor cuando otras personas tienen fr√≠o y dificultad para hacer ejercicio debido a debilidad muscular, falta de respiraci√≥n, y palpitaciones card√≠acas. Los pacientes con s√≠ntomas de hipertiroidismo deber√°n chequearse la TSH. Si est√° baja, la dosis se debe reducir.

 

Seguimiento

Usted necesitará medirse la TSH regularmente, aproximadamente de 6 a 10 semanas después de cada cambio de la dosis de tiroxina.

Una vez que se ha establecido su dosis adecuada de tiroxina, la prueba de TSH deber√° hac√©rsele una vez al a√Īo. Usted deber√° regresar antes si alguno de los siguientes puntos le es aplicable:

Si los síntomas reaparecen o empeoran

Si gana o pierde mucho peso (una diferencia 5 Kg para aquellos que inicialmente no tenían sobrepeso).

 

Alimentación

Algunos alimentos que contienen yodo y ayudan al tratamiento del hipotiroidismo y puedes incluir en tu dieta para el hipotiroidismo son:

Cebollas

Marisco.

Rábanos. (no porque contiene ácidos cafeico y clorogénico)

Fucus.

Peras

Pl√°tanos.

Debe de mantener una “dieta hipocal√≥rica”

Y no olvide que es muy importante realizar ejercicio

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DOLOR MUSCULAR, CAUSAS Y CUIDADOS


El dolor muscular suele estar relacionado con tensi√≥n, sobrecarga o lesi√≥n muscular por un ejercicio o trabajo f√≠sicamente exigente. En estas situaciones, el dolor muscular tiende a comprometer a m√ļsculos espec√≠ficos, comienza durante o justo despu√©s de la actividad y su causa en estos casos usualmente es bastante obvia.

El dolor muscular también puede ser un signo de enfermedades que afectan todo el cuerpo, como algunas infecciones (incluyendo la gripe) y trastornos que afectan los tejidos conectivos en todo el cuerpo (como el lupus).

Una causa com√ļn de dolores y molestias musculares es la fibromialgia, una afecci√≥n que involucra sensibilidad en los m√ļsculos y tejido blando circundante, dificultades para dormir, fatiga y dolores de cabeza.

 

CAUSAS

Las causas m√°s comunes son:

  • Lesi√≥n o trauma, tales como los esguinces y distensi√≥n muscular
  • Sobrecarga: usar demasiado el m√ļsculo o de forma muy exigente
  • Exigencia sobre un m√ļsculo frio
  • Tensi√≥n o estr√©s

El dolor muscular también puede deberse a:

  • Algunos medicamentos, como:
    • IECA para bajar la presi√≥n arterial
    • coca√≠na
    • estatinas para disminuir el colesterol
  • Dermatomiositis
  • Desequilibrio electrol√≠tico como en el caso de muy poco potasio o calcio
  • Fibromialgia¬†>
  • Infecciones incluyendo:
    • gripe
    • enfermedad de Lyme
    • malaria
    • absceso en el m√ļsculo
    • polio
    • fiebre maculosa de las Monta√Īas Rocosas
    • triquinosis (√°scaris)
  • Lupus
  • Polimialgia reum√°tica
  • Polimiositis
  • Rabdomi√≥lisis

 

CUIDADOS PERSONALES

Cuando se presenta dolor muscular por sobrecarga o lesión, descanse esa parte del cuerpo. Aplique hielo dentro de las primeras 24 a 72 horas de una lesión para reducir la inflamación y el dolor. Después de esto, la aplicación de calor a menudo ofrece más alivio.

Los dolores musculares producto de sobrecarga y fibromialgia suelen responder bien a los masajes. Los ejercicios de estiramiento suaves despu√©s de un per√≠odo de descanso largo tambi√©n son √ļtiles.

El ejercicio regular puede ayudar a restaurar el tono muscular apropiado. Caminar, montar en bicicleta y nadar son buenas actividades aer√≥bicas que se pueden intentar. Un fisioterapeuta puede ense√Īarle ejercicios de estiramiento, tonificaci√≥n y aer√≥bicos para que se sienta mejor y no tenga dolor. Empiece lentamente e incremente las sesiones de ejercicios de manera gradual. Evite las actividades aer√≥bicas de alto impacto y el levantamiento de pesos cuando est√© lesionado o mientras tenga dolor.

Es necesario asegurarse de dormir bien y tratar de reducir el estrés. El yoga y la meditación son excelentes formas para ayudarlo a dormir y relajarse.

 

¬ŅCUANDO ACUDIR A UN TERAPEUTA?

Consulte si:

  • El dolor muscular persiste por m√°s de tres d√≠as.
  • Hay un dolor muscular severo e inexplicable.
  • Se presenta cualquier signo de infecci√≥n, como hinchaz√≥n o enrojecimiento, alrededor del m√ļsculo sensible.
  • Se presenta circulaci√≥n deficiente en el √°rea donde est√°n los dolores musculares (por ejemplo, en las piernas).
  • Tiene una picadura de insecto o una erupci√≥n.
  • El dolor muscular ha sido asociado con el comienzo o el cambio de dosis de un medicamento, como una estatina.

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