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HIPOTIROIDISMO, S√ćNTOMAS, CAUSAS, DIAGNOSTICO, TRATAMIENTOS, ALIMENTACI√ďN

¬ŅQu√© es?

El hipotiroidismo refleja una gl√°ndula tiroides poco activa. El hipotiroidismo significa que la gl√°ndula tiroides no es capaz de producir suficiente hormona tiroidea para mantener el cuerpo funcionando de manera normal, por lo que las personas hipotiroideas tienen muy poca hormona tiroidea en la sangre. Las causas frecuentes son: enfermedad autoinmune, la eliminaci√≥n quir√ļrgica de la tiroides y el tratamiento radiactivo.

 

Síntomas

La gl√°ndula tiroides segrega unas hormonas (T3 y T4) que son las que hacen que nuestro cuerpo funcione, son como la gasolina de un coche, un nivel bajo de estas hormonas hace que todo en nuestro cuerpo funcione m√°s despacio, al gastar menos energ√≠a, se engorda m√°s f√°cilmente, adem√°s todo va m√°s despacio, incluso el tr√°nsito intestinal va m√°s lento apareciendo un estre√Īimiento, tambi√©n aparece cansancio. El hipotiroidismo es una enfermedad que afecta directamente al metabolismo del cuerpo y los procesos corporales comienzan a funcionar con lentitud, lo que provoca que sienta m√°s fr√≠o, se fatigue m√°s f√°cilmente, que su piel se reseque, que tiene tendencia a olvidarse de las cosas y a encontrarse deprimido y tambi√©n comienza a notar estre√Īimiento…

Como los s√≠ntomas son tan variados, la √ļnica manera de saber con seguridad si tiene hipotiroidismo es haci√©ndose un an√°lisis espec√≠fico de ¬†sangre, para medir el TSH.

 

Pronóstico a largo plazo

No existe una cura para el hipotiroidismo y la mayoría de las personas lo sufren de por vida. Existen algunas excepciones: muchos pacientes con tiroiditis viral recuperan su función tiroidea normal, al igual que algunas pacientes con tiroiditis después del embarazo.

El hipotiroidismo puede hacerse m√°s o menos severo y puede ser necesario cambiar la dosis de tiroxina con el tiempo. Usted tiene que comprometerse con un tratamiento de por vida.

Pero si usted toma sus pastillas todos los días y colabora con su Terapeuta para la aplicación de medidas complementarias usted podrá mantener su hipotiroidismo totalmente controlado durante toda su vida, sus síntomas desaparecerán y los efectos debidos a los niveles bajos de hormona tiroidea mejoraran. Si usted mantiene su hipotiroidismo bien controlado, su longevidad no se verá afectada.

 

Causas

Existen muchas razones diferentes por las cuales las c√©lulas de la gl√°ndula tiroides no pueden producir suficiente hormona tiroidea. Aqu√≠ est√°n las principales causas, desde la m√°s com√ļn a la menos frecuente.

Enfermedad autoinmune. En algunas personas, el sistema inmune que protege el cuerpo contra infecciones extra√Īas, puede confundir a las c√©lulas tiroideas y sus enzimas con agentes invasores y atacarlas. En consecuencia no quedan suficientes c√©lulas tiroideas y enzimas para producir cantidad adecuada de hormona tiroidea. Esto es m√°s com√ļn en mujeres que en hombres. La tiroiditis autoinmune puede comenzar repentinamente o se puede desarrollar lentamente en el curso de varios a√Īos. Las formas m√°s comunes son la tiroiditis de Hashimoto y la tiroiditis atr√≥fica.

Extracción por medio de la cirugía de una parte o la totalidad de la glándula tiroides. Algunas personas con nódulos tiroideos, cáncer de tiroides o enfermedad de Graves necesitan cirugía para eliminar una parte o la totalidad de la glándula tiroides. Si se quita toda la glándula, la persona sin duda desarrollará hipotiroidismo. Si se deja intacta una parte de la tiroides, ésta puede producir suficiente hormona tiroidea para mantener los niveles sanguíneos dentro del rango normal.

Tratamiento radiactivo. Algunas personas con enfermedad de Graves, bocio nodular o cáncer de tiroides son tratados con yodo radiactivo (I- 131) con el fin de destruir la glándula tiroides. Pacientes con enfermedad de Hodgkin, linfoma o cánceres de la cabeza o el cuello son tratados con radiación. Todos estos pacientes pueden perder una parte o la totalidad de su función tiroidea.

Hipotiroidismo cong√©nito(hipotiroidismo con el que el ni√Īo nace).¬†Algunos beb√©s nacen sin la gl√°ndula tiroides o con una gl√°ndula que esta s√≥lo parcialmente formada. Otros pocos tienen una parte o toda la gl√°ndula tiroides en el lugar incorrecto (tiroides ect√≥pica). En algunos beb√©s, las c√©lulas tiroideas o sus enzimas no funcionan en forma normal.

Tiroiditis. La tiroiditis es una inflamación de la glándula tiroides, generalmente causada por un ataque autoinmune o por una infección viral. La tiroiditis puede hacer que toda la hormona tiroidea que estaba almacenada, sea liberada repentinamente en la sangre, causando Hipertiroidismo de corta duración (demasiada actividad tiroidea); luego la glándula se vuelve hipo activa.

Medicamentos: como la amiodarona, el litio, el interferón alfa y la interleukina-2 pueden impedir que la glándula tiroides produzca hormona tiroidea en forma normal. Estas drogas pueden causar hipotiroidismo más frecuentemente en pacientes con una predisposición genética a desarrollar enfermedad tiroidea autoinmune.

Demasiado o muy poco yodo. La glándula tiroides debe disponer de yodo para producir hormona tiroidea. El yodo entra al cuerpo con los alimentos y viaja a través de la sangre hasta la tiroides. Para mantener equilibrada la producción de hormona tiroidea se necesita una cantidad de yodo adecuada. Ingerir demasiado yodo puede causar o agravar el hipotiroidismo.

Da√Īo a la gl√°ndula pituitaria o hip√≥fisis.¬†La hip√≥fisis, la ‚Äúgl√°ndula maestra‚ÄĚ le dice a la tiroides cu√°nta hormona tiroidea debe producir. Cuando la pituitaria ha sido da√Īada por un tumor, radiaci√≥n o cirug√≠a, ya no podr√° darle instrucciones a la tiroides, y en consecuencia, la gl√°ndula tiroides dejar√° de producir suficiente hormona.

Trastornos infiltrativos raros de la tiroides. En algunas personas, ciertas enfermedades causan un depósito de sustancias anormales en la tiroides. Por ejemplo, la amiloidosis puede depositar proteína amiloidea, la sarcoidosis puede depositar granulomas, y la hemocromatosis puede depositar hierro.

 

Diagnostico

El diagnóstico correcto de hipotiroidismo depende de lo siguiente:

S√≠ntomas.¬†El hipotiroidismo no posee ning√ļn s√≠ntoma caracter√≠stico, y no existe ning√ļn s√≠ntoma presente en todas las personas con hipotiroidismo. Adem√°s, todos los s√≠ntomas que pueden tener las personas con hipotiroidismo tambi√©n pueden presentarse en personas con otras enfermedades. Una manera de saber si sus problemas son s√≠ntomas de hipotiroidismo, es pensar si usted siempre ha tenido ese s√≠ntoma (en cuyo caso el hipotiroidismo es menos probable) o si el s√≠ntoma representa un cambio con respecto a la forma en que usted sol√≠a sentirse (hipotiroidismo es m√°s probable).

Examen físico. El doctor le examinará la tiroides y buscará cambios tales como resequedad de la piel, inflamación, reflejos lentos y latido cardíaco más lento.

Exámenes de sangre. Hay dos pruebas de sangre que se utilizan en el diagnóstico de hipotiroidismo. Prueba de la TSH (hormona estimulante de la tiroides). Esta es la prueba más importante y sensible para el hipotiroidismo

 

Tratamiento

El hipotiroidismo no se puede curar. Pero en casi todos los pacientes el hipotiroidismo se puede controlar por completo. Este se trata reemplazando la cantidad de hormona tiroidea que su tiroides ya no puede producir. Todos los pacientes hipotiroideos excepto aquellos con mixedema severo pueden ser tratados en forma ambulatoria, sin tener que ser hospitalizados.

Efectos secundarios y complicaciones.¬†El √ļnico peligro de la tiroxina proviene de tomar demasiada o muy poca. Si toma muy poca, el hipotiroidismo persistir√°. Si toma demasiada, desarrollar√° s√≠ntomas de hipertiroidismo ‚Äď una gl√°ndula tiroides hiperactiva. Los s√≠ntomas m√°s comunes del exceso de hormona tiroidea son la fatiga con dificultad para dormir, aumento del apetito, nerviosismo, temblor, sensaci√≥n de calor cuando otras personas tienen fr√≠o y dificultad para hacer ejercicio debido a debilidad muscular, falta de respiraci√≥n, y palpitaciones card√≠acas. Los pacientes con s√≠ntomas de hipertiroidismo deber√°n chequearse la TSH. Si est√° baja, la dosis se debe reducir.

 

Seguimiento

Usted necesitará medirse la TSH regularmente, aproximadamente de 6 a 10 semanas después de cada cambio de la dosis de tiroxina.

Una vez que se ha establecido su dosis adecuada de tiroxina, la prueba de TSH deber√° hac√©rsele una vez al a√Īo. Usted deber√° regresar antes si alguno de los siguientes puntos le es aplicable:

Si los síntomas reaparecen o empeoran

Si gana o pierde mucho peso (una diferencia 5 Kg para aquellos que inicialmente no tenían sobrepeso).

 

Alimentación

Algunos alimentos que contienen yodo y ayudan al tratamiento del hipotiroidismo y puedes incluir en tu dieta para el hipotiroidismo son:

Cebollas

Marisco.

Rábanos. (no porque contiene ácidos cafeico y clorogénico)

Fucus.

Peras

Pl√°tanos.

Debe de mantener una “dieta hipocal√≥rica”

Y no olvide que es muy importante realizar ejercicio

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YODO EN LA DIETA


Ahora que se ha provocado una alarma social, por la contaminación radioactiva, debido a los problemas que el terremoto y posterior tsunami han provocado, en las centrales nucleares de Japón. es conveniente conocer algunos pormenores sobre este elemento, sobre el que tanto se está hablando.

El yodo es un oligoelemento y nutriente esencial que se encuentra en forma natural en el cuerpo.

Funciones

Es necesario para la extracción de energía de los alimentos.

Funcionamiento normal de la glándula Tiroides y para la producción de las hormonas tiroideas.

Fuentes alimenticias   >

La sal yodada (sal de cocina con yodo agregado); no olvidar que el abuso de consumo de sal, puede ser muy perjudicial para la salud.

Mariscos

Bacalao

Abadejo

Perca

El alga marina (kelp ) se caracteriza por ser la fuente m√°s rica en yodo.

Adem√°s, los productos l√°cteos y las plantas que crecen en suelos ricos en yodo son excelentes fuentes de este nutriente.

Efectos secundarios

La carencia de yodo se puede presentar en √°reas que poseen suelos pobres en este elemento.

La deficiencia de yodo en la dieta durante varios meses puede causar bocio o hipotiroidismo. Si no hay suficiente yodo, las c√©lulas tiroideas y la gl√°ndula tiroides aumentan de tama√Īo.

La ingesta de yodo suficiente en la dieta puede prevenir una forma de retardo mental y físico llamada cretinismo.

El consumo muy alto de este elemento puede disminuir el funcionamiento de la gl√°ndula tiroides.

Recomendaciones  >

La mejor manera de obtener los requerimientos diarios de vitaminas esenciales es consumir una dieta equilibrada que contenga una variedad de alimentos de la pir√°mide de los grupos b√°sicos de alimentos.

Una 1/4 cucharadita de sal de cocina yodada proporciona 95 microgramos de yodo. Una porci√≥n de ¬†170 g de pescado de mar suministra 650 microgramos de yodo. La mayor√≠a de las personas pueden satisfacer las recomendaciones diarias consumiendo mariscos, sal yodada y plantas cultivadas en suelos ricos en yodo. Al comprar la sal, verifique que en la etiqueta diga “yodada.”

Consumo recomendado:

Bebés:

  • 0 – 6 meses: 110 mcg/d√≠a (microgramos por d√≠a)
  • 7 – 12 meses: 130 mcg/d√≠a

Ni√Īos:

  • 1 – 3 a√Īos: 90 mcg/d√≠a
  • 4 – 8 a√Īos: 90 mcg/d√≠a
  • 9 – 13 a√Īos: 120 mcg/d√≠a

Adolescentes y adultos:

  • Hombres de 14 en adelante: 150 mcg/d√≠a
  • Mujeres de 14 en adelante: 150 mcg/d√≠a

Las mujeres embarazadas o que estén produciendo leche materna (lactantes) necesitan cantidades mayores.

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